405 小罗的博士是在雅库茨克读的？ (第2/2页)
是娄老板打来的。
罗浩皱眉，这个点娄老板给自己打电话干什么？
难道是昨天晚上和莫里茨团队的人喝多了，正在撒酒疯？
按说也不能够啊。
虽然不知道娄老板的深浅，但罗浩知道这些年轻的时候下去挖煤的人身体都极好，一般来讲一斤白酒都不成问题。
“喂，娄老板么。”罗浩没有起床气，温和的打招呼。
“嘀嘀嘀~~~”
电话对面传来熟悉的声音。
监护仪和呼吸机！
罗浩瞬间清醒。
“罗教授，出事了，我在省院。”
“别急，怎么了？”罗浩用肩膀和脸颊夹着手机，一边抓紧时间换衣服，一边询问情况。
“和我莫里茨团队的人喝到今天凌晨，把他们送回酒店我就走了。没想到莫里茨团队里的一个专家喝多了，回来的路上看见有烧烤摊，他自己摸下去，又喝了一顿。”
“！！！”
罗浩吁了口气。
这还是德国专家，要是换成老毛子的专家，不一定要闹出什么幺蛾子出来。
“但他没走到烧烤摊，在半路就睡着了。被人送到省院急诊科，现在已经插管了。”
“什么？插管？！”罗浩惊讶。
他已经换好衣服，正在穿鞋。
“这面正在组织会诊，说是心电图有问题。”
“我马上到！”
罗浩挂断电话后把电话打给冯子轩。
现在不是顾忌冯子轩情绪的时候，莫里茨团队被挖来中国，第一天就有个专家翘辫子……
罗浩心里大骂。
这都特么什么事儿！
喝酒，喝酒，一群烂酒鬼！
幸好现在省城的气温还不是很低，在零度左右，被发现的也算是及时，不至于被冻伤、冻死。
至于心电图异常、会诊，罗浩也没多做猜测，去了之后亲眼看看才行。
但罗浩和省院不熟，所以只能找冯子轩帮忙。
这批专家很重要，虽然罗浩不关心成果什么时候出，但总不能赶来就嘎一个。
联系了冯处长，罗浩开着标志307来到省院。
走进急诊科的走廊，罗浩不断看见有身穿白服的医生走来走去，估计是会诊来的。
娄老板沉着脸站在门口，焦躁不安的张望着。
看见罗浩的一瞬间，娄老板好像看见了救星一样，他一溜小跑过来。
“罗教授！”娄老板并没道歉，现在也不是道歉的时候。
“人怎么样。”
“还活着，我看生命体征没什么大问题，监护仪上的数字显示的。”娄老板补充了一句。
“嗯。”罗浩大步走进去，冯子轩已经到了，他家距离省院更近。
“来了，小罗。”冯子轩简单打了个招呼，马上说道，“送到医院后检查，血糖2.2，估计是喝酒导致的低血糖。”
“当时闻到了酒气，也按常规给了纳洛酮。
评估患者的昏迷评定量表评分为8分，双侧瞳孔对称缩小，测血压90/60mmHg，心率87次/分、心律绝对不齐。
患者轻度躁动，呼吸费力，血气分析提示血液酸碱度7.05，动脉血二氧化碳分压71mmHg，立刻进行了气管插管，并加大了补液治疗。”
冯子轩不愧是老医务处长，十几秒的时间就把患者的情况简略的介绍了一遍。
罗浩一边听冯子轩汇报的病史与检查，一边打开ai辅助诊断扫了一遍。
哦，是低温导致的，那就没事了。
“心电有些异常，我没看懂，省院急诊内科医生也没看懂，正在请会诊。”
“今天的循环内科负责会诊的专家刚看了一眼，正在请示他们主任。”
“小罗，这是心电图。”
冯子轩随即把刚拉的心电图交给罗浩。
QRS波终末有相当明显的畸形，哪怕罗浩已经通过ai辅助诊断有了腹案，但当他看见心电图上的图形的时候还是被惊讶的情绪笼罩。
是个什么东西？是变形的ST段？还是变形的QRS波？
一般QRS波波形后没什么太特殊的，可眼前的心电图里，QRS波后一段波形高耸，仿佛是山峰的主峰似的，那么扎眼。
“主任，急诊完善的心电图，RR间期绝对不齐，提示为房颤。
另外QRS波形态异常，终末部分增宽顿挫，好像预激波出现在了QRS波的结尾一样。
这份心电图我没看懂，考虑如果是ST段的问题，那需要高度怀疑急性心肌梗死了。
可患者昏迷了这么长时间，这么多导联的ST段抬高，要是心梗的话估计早就一命呜呼了。
如果是变形的QRS波，那他的心肌一定存在很严重的异常，QRS波是心室电活动的体现、电活动的基础，是心脏的解剖结构，电活动的异常，常常根源还是在结构的异常。”
罗浩身边一位四十多岁的女医生正在电话汇报情况。
“当时的体温多少？”罗浩问道。
“……”
冯子轩一怔。
罗浩也苦笑，最近这些年的治安好了，醉酒后躺在外面被冻死的人也少了，很多相关的检查就连急诊科的医生都不知道。
就像是912每年都要派人去非洲、美国学习枪伤的治疗一样。
哪怕是军区医院，对某些疾病也很陌生，为了保证诊断、治疗不断代，只能去进修、学习。
“小罗，患者的手脚、四肢皮肤温度低，但没有坏死，毕竟现在的温度还行。一直在观测，患者的情况现在看还好，如果心脏没问题的话，也不会有四肢的冻伤。”
冯子轩侧面提醒罗浩心脏的问题。
“冯处长，考虑是低温导致的心脏电流损伤波。”
“嗯？低温？电流损伤？”身边省院循环内科的值班教授刚打完电话，忽然听到罗浩的话，她怔了一下。
“嗯，刚来的时候体温没测，我估计最多不到27、8度。”
“类似的情况俄罗斯比较常见，那面有专家专门写过一本有关于低温下心电图区别的书。”
“！！！”
“P波消失，RR间期绝对不齐，基础心律是房颤，QRS波终末那个像驼峰一样的J波，或者像是一个反着的预激波，有一个专有名词，叫做Osborn波，是低体温患者的一个特征性表现。”
淦！
小罗的博士是在西伯利亚读的吧，就算是莫斯科，都不会有这么多冻伤的患者给他提供临床经验。
冯子轩沉默。
莫斯科暖和，应该没那么多冻伤，肯定是西伯利亚雅库茨克之类的城市。
Osborn波这类陌生的词汇冯子轩根本听不懂，也不知道是什么意思。
但是从省院专家的表情中能分辨出来她对罗浩说得内容的赞许。
“低体温后，心肌细胞的离子流动减慢，可产生类似于低钾血症样的心电图改变，如QT间期延长和明显的U波。眼前这名患者，上述标志性心电改变无一缺失。”
“所以我考虑是低温导致的，再拉个心电图看看，应该不断有改变。”
省院循环内科值班教授并没否认，也没质疑，而是走过去亲手拉了一个心电图出来。
她甚至担心急诊科的小护士粗手粗脚的拉不好。
就像罗浩说得那样，随着患者体温的回升，从未见过的异常心电图也有了改变。
至少看上去给人一种熟悉的感觉，哪怕它看着还不正常，但毕竟能看了。
“见好。”省院的专家拿着新拉的心电图来到罗浩身边，“这位，怎么称呼？”
“我们医大一的罗教授。”冯子轩介绍道。
“罗？罗浩罗教授？！”省院的专家眼睛瞪大。
“是，您好。”罗浩微笑。
“罗教授，真的是您！”省院的专家态度极具变化，从平淡到热情，只用了不到一秒钟的时间。
现在都不用说协和罗浩了么？冯子轩心里想到。
“罗教授，患者的情况有好转，您的考虑是对的。”
“嗯，等等，生命体征、血气分析恢复正常后查个头CT和颈椎ct，基本就能确定没事。”
“低温为什么会导致心电图看起来这么怪？”省院的专家拿着两张心电图问。
罗浩开始解释。
他说的都是医疗术语，冯子轩基本能听懂，但每一个词都是那么的陌生，就像是自己患了脑雾症似的，完全无法理解罗浩的意思。
不过省院循环内科的专家却在听完罗浩的解释后有些明了，却又问了一大堆其他的问题。
冯子轩干脆不听了，专心看着患者。
都说老毛子爱喝酒，没想到德国人也一个熊样，几个菜啊，喝成这样。
“娄老板，晚上你们吃的什么？”
见没什么事儿了，娄老板脸上的阴沉也烟消云散，他叹了口气，“怪我，怪我，本来只有酸菜炖学唱、商委红肠这类的东西，想着德国人也吃酸菜。”
“嗯？德国人吃酸菜？”
“吃，据说是当年蒙古人带过去的。不过他们的酸菜不好吃，赶不上咱大缸腌制的。”
“……”
这事儿冯子轩还真不知道。
“看他们吃的开心，我又点了一百个大串，就外面路边摊那种，还有腰子什么的。”
“德国专家水平怎么样不知道，但一个一个都跟饭桶似的，真能吃啊。”
娄老板感慨。
(本章完)