891章 猪都整瘫几头 (第2/2页)

筋膜切开后，开始分离肌肉，用电刀从棘突开始进行骨膜下分离，张林动作比较慢，他一步一步踏踏实实往前走。
　　
　　从棘突朝两侧分离肌肉，两侧的椎板显露出来，李国栋和另外一位年轻医生负责拉勾钩，他们将拉钩放进术区。
　　
　　张林对李国栋说：你们两个要拉好钩，拉钩在手术中的地位非常重要，如果拉钩显露没有做好，主刀就会显得很被动，如果拉钩工作做得好，主刀就会事半功倍。
　　
　　千万不要忽视拉钩，拉钩是一门高深的学问，包含大量的知识。
　　
　　李国栋连连称是。
　　
　　作为拉钩专家，张林实在看不惯助手将拉钩放置得不规范，他立刻亲手予以纠正，将拉钩放好再交给李国栋。
　　
　　又不忘指导李国栋：“拉钩的放置很有讲究，不能干扰手术，尽量做到最大的显露，你的手不要这么僵硬，用力要持续均匀，随时关注手术的进度，依据手术的进度，拉钩要做合适的变换，记住，拉钩变换的时机非常有讲究，绝对不是随意乱来的，有空我给你们上一堂课。”
　　
　　整个术区的棘突、椎板、关节突等显露出来后，张林开始植入椎弓根钉。
　　
　　因为第一次真正主刀手术，手术节奏掌控不是很好，有时候有点冒进，有时候又有点拖沓。
　　
　　“不要着急，我们两个慢慢做。”小五提醒张林。
　　
　　张林稳住阵脚：“嗯，我不着急。”
　　
　　金博士和文博士两人一直在旁边观摩手术，本来他们觉得像脊柱侧弯矫形这种手术，张林和小五是不可能拿下来的。
　　
　　在他们的印象里，小五和张林只能换换药，写写病历，拉拉钩，与脊柱侧弯矫形这种高端手术不会有任何关联。
　　
　　但是看到手术做到现在，这两个人不但没有怯场求救，而且稳打稳扎推进，手术的速度虽然很慢，但是起码步骤清晰，操作到位。
　　
　　这两人在技术上是有不足的，但是奇怪的是，这两人在手术台上居然配合这么默契，每到各自擅长的步骤，都交给对方来做，台上相当于两个主刀，这两个主刀不仅没有发生争吵，而且配合十分和谐。
　　
　　椎弓根钉的植入已经全部完成，通过术中的C臂机检查，螺钉的位置虽然不是那么完美，但是中规中矩，不管是植入的进钉点还是方向、深度，都已经达到合格水平，没有一颗螺钉出现不合格。
　　
　　置好螺钉，张林开始确定截骨的部位，不过他此时好像把握不足。
　　
　　“五哥，你帮忙看看，我这些截骨的部位对不对？”
　　
　　小五看了一下，其实他心里也是把握不足，但是两个人的意见合到一起，在台上打个商量，最后都会信心十足。
　　
　　相当于五十分加五十分等于一百分的把握。
　　
　　“没错，这个部位完全正确。”小五确定地回答。
　　
　　“五哥，那我就开始截骨了？”
　　
　　“截吧！”
　　
　　得到搭档的肯定，张林开始对脊柱进行截骨，截骨与矫形是手术的关键步骤。如果能够独立完成这个步骤，基本上可以说明已经掌握这种手术。
　　
　　我开始截骨了？
　　
　　截骨吧！
　　
　　张林再次确认，然后开始对椎骨进行截骨，他的动作很慢，但是很稳，因为他知道自己不太熟练，所以选择的策略是稳中求胜。
　　
　　他每操作一步，都要扭头看看诱发电位监测仪的屏幕。
　　
　　每看一次屏幕，他都会问一下小五：五哥，诱发电位的波形没问题吧？
　　
　　小五也扭头看看诱发电位监护仪的屏幕，回答道：没问题，放心。
　　
　　这两个人很有意思，估计如果单独让他们任何一个人来主刀手术，他们都会信心不足，但是两个人合到一起，他们就信心充足。
　　
　　毕竟两个人几乎所有的训练都在一起，他们曾经一起画解剖图，一起解剖尸体，一起上台做手术，一起在外科研究所的培训室里面练习手术基本功，练习腔镜操作和显微镜操作，这种长期在一起合作的模式，让他们产生了一种相互依赖心理。
　　
　　比如说张林现在明明截骨的位置没有错，但是他还是要请小五帮忙看看，做一个确定，如果没有得到小五的确定，他有点不敢继续下一步的操作。
　　
　　就这样，两人在商量着，一步一步，慢慢地做，速度虽然不是很快，但是比较稳，到目前为止，没有出现误伤血管出血，手术中必须切断的血管，都提前得到结扎处理。
　　
　　他们虽然水平不高，但是可以达到合格的水平。
　　
　　杨平已经洗手穿上手术衣，双手放在胸前的保护兜里，站在手术台旁边，一直注视着术区的操作，如果发现有不对劲的地方，他可以直接干预。
　　
　　为了能够看清楚术中的操作，杨平打开了手术灯上的摄像头，墙壁上的屏幕正在直播手术。
　　
　　看来，宋子墨和徐志良的教学还是很到位的，这两位兄弟的学习也很是努力。
　　
　　完成截骨，接下来是矫形。
　　
　　这一步是整个手术中风险最高的步骤，一不小心，可能会在椎骨的矫形中损伤脊髓，导致患者瘫痪。
　　
　　张林可以说是第一次主刀这种手术，压力很大，他额头上有点微微的渗汗。
　　
　　“五哥，我现在开始矫形，没问题吧？”
　　
　　“没问题，放心！”
　　
　　得到小五的肯定，张林继续矫形。
　　
　　他调整一下自己的呼吸，慢慢对脊柱进行矫形，动作很稳，也很轻柔，他的眼睛时不时盯着屏幕，关注脊髓诱发电位监护仪上的波形。
　　
　　其实，关于这个步骤，张林和小五已经不知道练过多少回，他们在实验猪的身上，做过大量的训练。
　　
　　为了掌握脊柱侧弯手术的关键技术，张林和小五连实验猪都整瘫了好几头。
　　
　　慢慢的，脊柱得到矫正。
　　
　　诱发电位监护仪的屏幕上，波形一直很平稳，张林松一口气。
　　
　　“五哥！这是没问题了吧？你看那波形是好的吧？”
　　
　　“放心---”
　　
　　手术做到这里，基本上已经成功了80%。
　　
　　金博士和文博士在一旁感到十分惊讶，这种手术他们两个也拿不下来，但是张林小五居然可以拿下这种手术。
　　
　　看来，他们早已不是当年的吴下阿蒙，在外科研究所这段时间的训练，让他们取得飞速的成长，不知不觉之间，这两个打杂的家伙早已经超越金博士和文博士。
　　
　　只是外科研究所，宋子墨和徐志良的水平太高，所以显得张林和小五永远就是个打杂的。
　　
　　金博士和文博士不禁自觉惭愧，自己一直在原地踏步，和张林和小五已经突飞猛进，看来神仙手下打杂的战力肯定不是凡人能够比的。
　　
　　PS：今天比较忙，发得很匆忙，我明天再修改一下，谢谢大家。
　　
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